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Reajustes e negativas elevam ações contra planos de saúde

&NewLine;<&excl;-- WP QUADS Content Ad Plugin v&period; 3&period;0&period;3 -->&NewLine;<div class&equals;"quads-location quads-ad1" id&equals;"quads-ad1" style&equals;"float&colon;none&semi;margin&colon;0px&semi;">&NewLine;&NewLine;<&sol;div>&NewLine;<p><&sol;p>&NewLine;<div>&NewLine;&Tab;&Tab;&Tab;&Tab;&Tab;<span class&equals;"span-reading-time rt-reading-time" style&equals;"display&colon; block&semi;"><span class&equals;"rt-label rt-prefix">Tempo de Leitura&colon; <&sol;span> <span class&equals;"rt-time"> 3<&sol;span> <span class&equals;"rt-label rt-postfix">minutos<&sol;span><&sol;span><&sol;p>&NewLine;<p>O aumento dos reajustes&comma; as negativas de cobertura&comma; os cancelamentos unilaterais e as dificuldades para manter tratamentos têm levado mais usuários de planos de saúde à Justiça&period; O problema afeta principalmente pessoas idosas&comma; pacientes em tratamento contínuo e famílias com crianças diagnosticadas com <a rel&equals;"nofollow" target&equals;"&lowbar;blank" href&equals;"https&colon;&sol;&sol;www&period;gov&period;br&sol;saude&sol;pt-br&sol;assuntos&sol;saude-de-a-a-z&sol;a&sol;autismo" target&equals;"&lowbar;blank" rel&equals;"noopener">transtorno do espectro autista &lpar;TEA&rpar;<&sol;a>&period; Ao mesmo tempo&comma; o orçamento doméstico sofre pressão cada vez maior&period;<&sol;p>&NewLine;<p>Embora a <a rel&equals;"nofollow" target&equals;"&lowbar;blank" href&equals;"https&colon;&sol;&sol;www&period;gov&period;br&sol;ans&sol;pt-br" target&equals;"&lowbar;blank" rel&equals;"noopener">Agência Nacional de Saúde Suplementar &lpar;ANS&rpar;<&sol;a> tenha autorizado reajuste máximo de 5&comma;11&percnt; para planos individuais e familiares&comma; grande parte dos consumidores possui contratos coletivos e empresariais&period; Nessas modalidades&comma; não existe limite anual definido pela agência reguladora&period; Como resultado&comma; muitos usuários enfrentam aumentos superiores&period;<&sol;p>&NewLine;<p>Dados da própria ANS mostram que os planos coletivos e empresariais concentram a maior parte dos beneficiários da saúde suplementar no país&period; Diferentemente dos contratos individuais e familiares&comma; essas categorias não possuem teto anual de reajuste&period; Por isso&comma; consumidores e entidades de defesa do consumidor questionam com frequência a transparência dos percentuais aplicados&period;<&sol;p>&NewLine;<figure id&equals;"attachment&lowbar;10668" aria-describedby&equals;"caption-attachment-10668" style&equals;"width&colon; 345px" class&equals;"wp-caption alignnone"><figcaption id&equals;"caption-attachment-10668" class&equals;"wp-caption-text">Imagem&colon; Magnific<&sol;figcaption><&sol;figure>&NewLine;<h4><strong>Crescimento da judicialização<&sol;strong><&sol;h4>&NewLine;<p>Para a advogada Sabrina Batista Freire&comma; o aumento das ações judiciais reflete as dificuldades encontradas pelos consumidores para garantir direitos básicos previstos na legislação&period;<&sol;p>&NewLine;<p>Entre os conflitos mais comuns estão os pedidos de cobertura para terapias multidisciplinares destinadas a crianças com TEA&period; Além disso&comma; surgem reclamações relacionadas à negativa de procedimentos&comma; à limitação de sessões terapêuticas e ao descredenciamento de clínicas&period;<&sol;p>&NewLine;<blockquote>&NewLine;<p>&OpenCurlyDoubleQuote;<strong>Muitas vezes o paciente só consegue acesso ao tratamento após uma decisão judicial&period; Isso demonstra uma dificuldade crescente na efetivação de direitos que deveriam ser garantidos administrativamente”<&sol;strong>&comma; afirma&period;<&sol;p>&NewLine;<&sol;blockquote>&NewLine;<p>Segundo a especialista&comma; muitas famílias recorrem ao Judiciário para garantir a continuidade de tratamentos considerados essenciais para a qualidade de vida dos pacientes&period;<&sol;p>&NewLine;<h4><strong>Impacto sobre a população idosa<&sol;strong><&sol;h4>&NewLine;<p>A situação também preocupa a população idosa&period; Esse grupo frequentemente enfrenta reajustes por mudança de faixa etária&period; Embora a legislação permita esse tipo de correção&comma; os tribunais exigem critérios de razoabilidade e proporcionalidade&period;<&sol;p>&NewLine;<blockquote>&NewLine;<p>&OpenCurlyDoubleQuote;<strong>O reajuste por faixa etária não pode funcionar como mecanismo indireto de exclusão do consumidor&period; O envelhecimento é uma condição natural da vida”<&sol;strong>&comma; destaca Sabrina Batista Freire&period;<&sol;p>&NewLine;<&sol;blockquote>&NewLine;<p>Outro ponto que gera discussões envolve os chamados &OpenCurlyDoubleQuote;falsos coletivos”&period; Esses contratos são vendidos como empresariais ou coletivos por adesão&period; No entanto&comma; apresentam características semelhantes às dos planos individuais&period;<&sol;p>&NewLine;<p>Em diversas decisões&comma; a Justiça reconhece que esses contratos não podem servir para afastar garantias previstas ao consumidor&period; Dessa forma&comma; os reajustes dessas modalidades continuam entre os principais alvos de questionamentos judiciais&period;<&sol;p>&NewLine;<h4><strong>Sustentabilidade do setor e proteção ao consumidor<&sol;strong><&sol;h4>&NewLine;<p>O crescimento das disputas acompanha o aumento dos custos assistenciais&comma; a incorporação de novas tecnologias médicas e o envelhecimento da população brasileira&period; Ainda assim&comma; especialistas defendem que a sustentabilidade financeira do setor deve caminhar junto com a proteção dos usuários&period;<&sol;p>&NewLine;<p>De acordo com Sabrina Batista Freire&comma; os desafios econômicos enfrentados pelas operadoras são reais&period; Entretanto&comma; eles não justificam a transferência integral dos custos para os consumidores&period;<&sol;p>&NewLine;<blockquote>&NewLine;<p>&OpenCurlyDoubleQuote;<strong>A saúde não pode ser tratada apenas como produto financeiro&period; Quando uma família precisa escolher entre pagar o plano ou manter despesas básicas da casa&comma; existe um desequilíbrio evidente nessa relação”&comma;<&sol;strong> afirma a advogada&comma; especialista em Direito Público&comma; Direito Tributário e Direito Civil&comma; com atuação em demandas relacionadas à saúde suplementar&period;<&sol;p>&NewLine;<&sol;blockquote>&NewLine;<p>Diante desse cenário&comma; o crescimento das ações judiciais mostra que o debate sobre reajustes abusivos&comma; acesso a tratamentos e proteção dos consumidores deixou de ser apenas uma questão jurídica&period; Hoje&comma; o tema representa também um desafio social cada vez mais relevante para o país&period;<&sol;p>&NewLine;<&sol;p><&sol;div>&NewLine;<p><a href&equals;"https&colon;&sol;&sol;comsaudebahia&period;com&period;br&sol;reajustes-e-negativas-elevam-acoes-contra-planos-de-saude&sol;">Fonte&colon; Clique aqui<&sol;a><&sol;p>&NewLine;&NewLine;

Redação

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